Cirugía mínimamente invasiva
Este tipo de cirugía supone el manejo de la enfermedad a través de mínimos accesos, preservando una perfecta visualización y manejo de los tejidos. Este término incluye a su vez gran número de técnicas como es la laparoscopia, la cirugía por Puerto Único – SILS-, la cirugía por orificios naturales – NOTES o NOSE – que puede realizarse de forma transanal, transabdominal, transgástrica, etc, la cirugía transanal (sola o en combinación con laparoscópica abdominal) o la cirugía robótica. Todas ellas son capaces de facilitarnos la cirugía obteniendo inmejorables resultados para nuestros pacientes. Estos y otros términos los puedes consultar en nuestra sección diccionario de cirugía digestiva.
El procedimiento es el mismo que por cirugía convencional aunque realizado a través de incisiones mínimas, en lugar de una gran incisión única, y con instrumentos y tecnología avanzada. Un gran número de pacientes pueden beneficiarse de estas técnicas mínimamente invasivas, obteniendo mejores resultados intraoperatorios y postoperatorios. Únicamente en paciente con múltiples cirugías previas, adherencias, o en determinadas patologías podría estar indicada la cirugía abierta convencional. El equipo de cirujanos del Instituto Quirúrgico Lacy en Barcelona tienen una amplia experiencia en cirugía laparoscópica y mínimamente invasiva, ofreciendo el abordaje más adecuado en cada caso.
Cirugía Laparoscópica
El procedimiento consiste en acceder a la cavidad abdominal través de varias incisiones de 0.5 a 1 cm, en lugar de una gran incisión única, creando un espacio de trabajo mediante CO2. En cada puerto se inserta un instrumento tubular conocido como trocar. Durante el procedimiento, a través de los trocares se usan diferentes instrumentos y una cámara especial para poder acceder al interior del abdomen y ver la imagen en los monitores de alta resolución del quirófano. El resultado de la cirugía que se realiza es el mismo que en la vía abierta, pero mejorando el curso postoperatorio y la calidad de vida de nuestros pacientes.
NOTES (Natural Orifices Translumenal Endoscopic Surgery)
Consiste en el acceso a la cavidad abdominal a través de orificios en diferentes órganos como el colon o el estómago. Esta técnica combina los conocimientos de laparoscopia con el acceso a través de otros órganos, lo que evita las heridas en el abdomen. Con ello conseguimos el mejor efecto estético posible así como un buen control del dolor y evolución postoperatoria.
NOSE(Natural Orifices specimen Extraction)
Consiste en la incisión en órganos como el colon, el recto o el estómago, para extraer la pieza quirúrgica que previamente hemos resecado por vía laparoscópica.
Con ambas técnicas conseguimos buenos resultados estéticos con buena evolución postoperatoria, buen control del dolor y una rápida reincorporación del paciente a su vida social y laboral.
Cirugía Robótica
La incorporación de la cirugía robótica ha permitido mejorar la visión del abdomen a través de una visión 3 D, que permite tener profundidad y una elevada calidad de la imagen, y una gran maniobrabilidad. Gracias a ello, el cirujano puede realizar el procedimiento con gran precisión consiguiendo una técnica quirúrgica de alta calidad, lo que repercute en los resultados postoperatorios de nuestros pacientes. En el Instituto Quirúrgico Lacy de Barcelona, contamos con especialistas formados en Cirugía robótica, con especial atención al tratamiento del cáncer de colon.
Preguntas frecuentes (FAQ) sobre la cirugía mínimamente invasiva
En un tipo de cirugía que supone el manejo de las diferentes patologías a través de mínimos accesos anatómicos. De esta forma se preserva una perfecta visualización y manejo de los tejidos del organismo.
El procedimiento a realizar dependerá de la patología que estemos tratando. Los principios básicos de estas técnicas son el acceso a la cavidad abdominal a través de pequeñas incisiones a través del abdomen o de diferentes órganos, con instrumentos de tecnología avanzada que permiten realizar una cirugía convencional con la mínima agresividad para el paciente.
Los tipos de cirugía mínimamente invasiva incluye técnicas como son laparoscopia, cirugía por puerto único o la cirugía por orificios naturales (NOTES por sus siglas en inglés) que puede realizarse de forma transanal, transabdominal, transgástrica, etc, cirugía transanal (sola o en combinación con laparoscópica abdominal) y cirugía robótica. Se obtienen inmejorables resultados para los pacientes.
El procedimiento es el mismo e igual de seguro que la cirugía convencional aunque realizado a través de incisiones mínimas, en lugar de una gran incisión única, y con instrumentos y tecnología más avanzada. Esto repercute en una recuperación postoperatoria de los pacientes, con menor dolor y mejor efecto estético. Además, nuestro grupo ha demostrado beneficios significativos en los resultados oncológicos en los pacientes tratados por la cirugía laparoscópica.
Se accede a la cavidad abdominal a través de los diferentes orificios naturales como son el ano, el ombligo, la vagina, la uretra y la boca, con total seguridad y sin riesgos añadidos.
Esta técnica combina los conocimientos de laparoscopia con el acceso a través de otros órganos, por lo que puede emplearse en prácticamente cualquier tipo de patología en sus diferentes combinaciones, como es la cirugía oncológica del cáncer de colon o de recto o patología benigna como la obesidad o la exéresis de la vesícula biliar.
Al ser una cirugía menos agresiva para el paciente, los resultados en términos de dolor y recuperación postoperatoria son mejores que con la cirugía tradicional. Esto implica reincorporación más rápida a la vida habitual del paciente.
El procedimiento es el mismo e igual de seguro que la cirugía convencional aunque realizado a través de incisiones mínimas, en lugar de una gran incisión única, y con instrumentos y tecnología más avanzada. Esto repercute en una recuperación postoperatoria de los pacientes, con menor dolor y mejor efecto estético. Además, nuestro grupo ha demostrado beneficios significativos en los resultados oncológicos en los pacientes tratados por la cirugía laparoscópica.
No, cualquier paciente puede beneficiarse de estas técnicas de cirugía o de la combinación de varias de ellas si es necesario por el tipo de intervención.
La gran mayoría de pacientes pueden beneficiarse de estas técnicas mínimamente invasivas sin efectos secundarios. Únicamente en determinadas patologías podría estar indicada la cirugía abierta convencional.
Actualmente son cada vez más los centros que utilizan estas técnicas de cirugía, aunque son pocos los equipos de cirujanos que tienen una larga experiencia en volumen de pacientes y diferentes tipos de patologías.
El IQL es un centro pionero en la cirugía oncológica por laparoscopia (cánceres esófago-gástrico, colorrectal, pancreático, etc) en cirugía de la obesidad, en la cirugía a través de orificios naturales (a través de la boca, de la vagina y del ano).
Iniciamos en España el programa de donante vivo de riñón por laparoscopia. En 2009 se hizo, por primera vez en el mundo, el abordaje transanal para el cáncer de recto, en combinación con la cirugía laparoscópica, perfeccionando la técnica día a día. Además apostamos por la incorporación de la cirugía robótica que ha permitido mejorar la visión del abdomen a través de una visión 3 D, con una elevada calidad de la imagen, y una gran maniobrabilidad y la que creemos será muy importante en un futuro próximo.